Tableau d'équivalence des corticoïdes
Lorsqu'on prescrit des corticoïdes pour traiter une inflammation, une allergie, une maladie auto-immune ou pour prévenir le rejet d'un organe transplanté, il est important de connaître les différentes formes de corticoïdes et leur équivalence en termes de dose.
Les différents corticoïdes
Les corticoïdes sont des hormones produites naturellement par les glandes surrénales. Ils ont des effets anti-inflammatoires, immunosuppresseurs et métaboliques.
Il existe plusieurs types de corticoïdes, dont les plus courants sont :
- La cortisone : c'est l'un des corticoïdes les plus faibles.
- L'hydrocortisone : c'est le corticoïde naturel produit par les glandes surrénales. Il est souvent utilisé en cas de déficience surrénalienne.
- La prednisone : c'est l'un des corticoïdes les plus couramment prescrits.
- La prednisolone : c'est un dérivé de la prednisone, qui est plus actif.
- La méthylprednisolone : c'est un dérivé de la prednisolone, qui est plus puissant.
- La dexaméthasone : c'est l'un des corticoïdes les plus puissants.
Tableau d'équivalence des corticoïdes
Les corticoïdes ont des demi-vies variables, c'est-à-dire qu'ils sont éliminés plus ou moins rapidement de l'organisme. C'est pourquoi il est difficile de donner des équivalences parfaites entre les différentes formes de corticoïdes.
Cependant, il existe des tableaux d'équivalence théoriques qui sont utiles pour prescrire les doses appropriées en fonction du corticoïde utilisé.
Voici un exemple de tableau d'équivalence des corticoïdes :
- 5 mg de prednisone = 20 mg d'hydrocortisone = 4 mg de méthylprednisolone = 4 mg de triamcinolone = 20 mg de prednisolone.
Il est important de noter que ces équivalences ne s'appliquent pas aux injections intra-articulaires ou intramusculaires de corticoïdes, car la biodisponibilité et la durée d'action peuvent varier.
Les précautions à prendre lors de la prescription de corticoïdes
Les corticoïdes ont de nombreux effets secondaires, notamment sur le système immunitaire, le métabolisme, les os, la peau et le système nerveux.
Il est donc important de prescrire les doses les plus faibles possibles pour obtenir un effet thérapeutique, et de surveiller attentivement les patients pour détecter tout signe d'effet indésirable.
Il est également recommandé de ne pas interrompre brutalement un traitement par corticoïdes, car cela peut entraîner une insuffisance surrénalienne secondaire. Il convient donc de diminuer progressivement la dose de corticoïdes en fonction de l'évolution de la maladie.
Enfin, il est important d'informer les patients sur les effets secondaires possibles des corticoïdes, et de leur donner des conseils sur la manière de prévenir ou de traiter ces effets indésirables.
Conclusion
Les corticoïdes sont des médicaments puissants qui sont utilisés dans de nombreuses indications. Il est important de connaître les différentes formes de corticoïdes et leur équivalence en termes de dose pour prescrire les doses appropriées.
Il est également important de prendre des précautions lors de la prescription de corticoïdes pour éviter les effets indésirables et surveiller les patients de manière appropriée.
Sources :
[PDF] Cortico topique-2
www.urgencehsj.ca/wp-conten...*Corticoides : Les points essentiels
pharmacomedicale.org/medica...Le tableau des équivalences corticoïdes est l'outil le plus important pour tous ceux qui prescrivent, administrent ou reçoivent des corticostéroïdes pour des conditions médicales. Il fournit des informations sur la quantité de différents stéroïdes qui sont équivalents à un autre. Il est important que les personnes prennent des précautions lorsqu'elles utilisent ce tableau car un mauvais dosage peut avoir des effets secondaires dangereux.
Les médecins prescrivent des corticostéroïdes pour traiter de nombreuses conditions, telles que l'asthme, certains types de cancer et certaines formes d'arthrite. Les formes les plus courantes de stéroïdes sont le prednisone, le prednisolone, le méthylprednisolone et l'hydrocortisone.
Le tableau des équivalences corticoïdes fournit un guide graphique et numérique sur la conversion des doses des stéroïdes. Par exemple, on sait que 20 mg de prednisone sont équivalents à 4 mg de méthylprednisolone. Il est important de comprendre les équivalences entre les différents corticostéroïdes afin que le médecin puisse ajuster le dosage en fonction des besoins du patient.
Le tableau des équivalences corticoïdes est utile pour les médecins et les patients. Lorsque je souffrais d'arthrite, mon médecin m'avait prescrit des doses de prednisone, et il s'est servi du tableau des équivalences pour ajuster les doses en fonction de mon état de santé. Cela a vraiment aidé à réduire l'inflammation et à soulager les douleurs articulaires.